Blutohr beim Hund: Helis Geschichte, Behandlung und was ich heute anders machen würde

Ein Blutohr beim Hund kommt plötzlich. Morgens ist das Ohr noch flach, nachmittags hängt es schwer und prall am Kopf wie ein kleines Kissen. Bei meiner Weißen Schäferhündin Heli ist genau das passiert, als Folge einer Ohrinfektion, die ich nicht bemerkt hatte. In diesem Artikel erzähle ich, wie es dazu kam, was beim Tierarzt schiefging und warum Helis Ohr heute nicht mehr steht. Dazu erkläre ich, was ein Blutohr ist, woran man es erkennt und welche Behandlungen es gibt.

Hinweis: Das ist ein Erfahrungsbericht, keine tierärztliche Beratung. Ein Blutohr gehört zum Tierarzt. Je früher, desto besser.

Das Wichtigste in Kürze

• Ein Blutohr (Othämatom) ist ein Bluterguss zwischen Haut und Knorpel der Ohrmuschel.
• Die Ursache ist fast immer heftiges Kratzen oder Kopfschütteln, meist wegen einer Ohrenentzündung.
• Man erkennt es an einer plötzlichen, prallen, warmen Schwellung der Ohrmuschel.
• Es geht nicht von selbst gut aus. Unbehandelt vernarbt der Knorpel, das Ohr schrumpelt und verformt sich dauerhaft.
• Behandelt wird durch Entleeren, Kortison oder eine Operation, und immer zusammen mit der Ursache.
• Hausmittel lösen das Problem nicht.

Was ist ein Blutohr beim Hund?

Die Ohrmuschel besteht aus einer dünnen Knorpelplatte, die auf beiden Seiten von Haut überzogen ist. Dazwischen verlaufen feine Blutgefäße. Schüttelt der Hund heftig den Kopf oder kratzt er sich mit Kraft am Ohr, kann ein solches Gefäß reißen. Das Blut läuft in den Spalt zwischen Haut und Knorpel und drückt beide auseinander. Der Fachbegriff dafür ist Othämatom.

Weil dieser Spalt keinen Ausgang hat, kann das Blut nicht ablaufen. Das Ohr füllt sich, bis die Spannung der Haut die Blutung stoppt.

Blutohr erkennen: die Symptome

• Die Ohrmuschel ist plötzlich dick und prall, ganz oder teilweise.
• Sie fühlt sich warm und weich-elastisch an, wie ein mit Wasser gefülltes Kissen.
• Das Ohr hängt schwer herab oder steht ab. Bei Stehohren kippt es zur Seite.
• Der Hund hält den Kopf schief, schüttelt ihn oder kratzt sich weiter.
• Berührung tut weh.

Ein Blutohr ist kein Notfall, bei dem man nachts in die Klinik muss. Aber es ist auch nichts, was man eine Woche beobachtet. Innerhalb von ein bis zwei Tagen sollte ein Tierarzt draufschauen.

Wie es bei Heli angefangen hat

Angefangen hat es mit einer Hefepilz-Infektion im Ohr, die unbemerkt blieb. Heli neigt dazu, und diesmal hatte ich es nicht mitbekommen. Eines Tages kratzte sie sich so heftig am Ohr, dass sie aufschrie. Ich habe genauer hingeschaut, und da war es: Statt eines flachen Ohrs hatte sie ein Kissen am Kopf. Total dick.

Ich habe das Ohr gereinigt, so gut es ging, und erst einmal abgewartet. Ich dachte, es wird von selbst besser. Es wurde nicht besser. Am Nachmittag bin ich mit Heli zum Tierarzt gefahren.

Die Behandlung, die schiefging

Der Tierarzt hat eine Kanüle genommen, ins Ohr gestochen und die Flüssigkeit abgelassen. Danach gab es eine Spritze mit Kortikosteroiden und ein Mittel gegen den Hefepilz. „Morgen sehen wir uns wieder.“

Die Prozedur war für Heli alles andere als schmerzfrei oder angenehm.

Am nächsten Tag hatte ich das Desaster. Heli sah, wo wir waren, und weigerte sich zuerst, in die Praxis zu gehen, und erst recht ins Behandlungszimmer. Die Behandlung lief genauso ab: wieder die Blase punktieren. Nur wusste Heli diesmal, dass es wehtut. Als der Arzt die Kanüle ansetzte und etwas drückte, schrie sie auf und drehte den Kopf. Die Kanüle ging durch das ganze Ohr hindurch und in seinen Finger.

Nach einem kleinen Ausraster, bei dem er eine Geste machte, als wolle er Heli schlagen, versorgte er seinen Finger. Dann gab es wieder eine Kortison-Spritze und die Ansage, wir sollten morgen wiederkommen.

An diesem Tag habe ich mir gesagt, dass ich die Schwelle dieser Praxis nie wieder betreten werde. Inzwischen bin ich nicht mehr bei diesem Tierarzt.

Wie es ausging

Ich habe es dabei belassen und das Ohr zu Hause weiter versorgt: täglich gereinigt, auch mit dem Mittel gegen den Pilz. Nach einer Weile ging die Schwellung zurück. Aber das Ohr hat nie wieder seine ursprüngliche Form bekommen. Heute steht es nicht mehr, es ist abgeknickt.

Woran das liegt, weiß ich nicht. Entweder am Hämatom selbst oder daran, dass beim Durchstechen etwas verletzt wurde. Beides ist möglich.

Was ich daraus gelernt habe

• Die Ohren regelmäßig kontrollieren. Das Blutohr war die Folge, die eigentliche Ursache war die unbemerkte Infektion. Wer die früh erwischt, verhindert das Kratzen und damit das Hämatom.
• Nicht abwarten. Ein pralles Ohr wird nicht von selbst wieder flach, ohne Spuren zu hinterlassen.
• Nach Schmerzausschaltung fragen. Ein Eingriff am entzündeten Ohr tut weh. Man darf den Tierarzt fragen, ob eine Beruhigung oder örtliche Betäubung möglich ist. Ein Hund, der beim ersten Mal Schmerzen hatte, hält beim zweiten Mal nicht mehr still.
• Den Hund sicher fixieren, bevor eine Nadel in die Nähe des Kopfes kommt.
• Den Tierarzt wechseln, nicht die Behandlung abbrechen. Wenn das Vertrauen weg ist, ist eine zweite Meinung der bessere Weg als gar kein Tierarzt mehr.

Blutohr beim Hund behandeln: Welche Möglichkeiten gibt es?

Es gibt nicht die eine richtige Methode. Welche passt, hängt von Größe und Alter des Hämatoms, vom Hund und vom Tierarzt ab.

Die Punktion ist der übliche erste Versuch, vor allem bei einem frischen, kleinen Blutohr. Ihr großer Nachteil sind die Rückfälle: Der Hohlraum bleibt bestehen und läuft wieder voll. Genau das habe ich bei Heli erlebt, mit täglichen Wiederholungen. Kommt das Hämatom zurück oder ist es groß, raten Tierärzte meist zur Operation.

Egal welche Methode: Ohne Behandlung der Ursache kommt das Blutohr wieder. Solange das Ohr juckt, wird der Hund kratzen und schütteln.

Ohrbandage und Halskragen

Nach der Behandlung muss das Ohr ruhig bleiben. Dafür gibt es Kopfverbände und fertige Ohrbandagen, die das Ohr flach an den Kopf legen, und den Halskragen gegen das Kratzen. Das Fixieren verhindert, dass der Hund das Ohr beim Schütteln erneut aufschlägt.

Hausmittel und selbst behandeln: Was geht, was nicht?

Danach wird oft gesucht, deshalb die ehrliche Antwort.

• Kein Hausmittel entleert ein Blutohr. Das Blut sitzt in einer geschlossenen Tasche. Salben, Wickel oder Kügelchen kommen dort nicht hin.
• Kühlen oder wärmen? Wenn überhaupt, dann in den ersten Stunden kühlen, um die Blutung zu bremsen. Ein Kühlpack in ein Tuch wickeln, nie direkt auf die Haut. Wärmen ist falsch, es fördert die Durchblutung.
• Nicht selbst aufstechen. Das Risiko einer Infektion ist hoch, und der Hohlraum füllt sich ohnehin wieder. Wie leicht dabei etwas schiefgeht, zeigt meine Geschichte, und da war es ein Tierarzt.
• Salben und Mittel wie Traumeel können höchstens begleiten. Ob und was sinnvoll ist, sollte der Tierarzt entscheiden.
• Was man selbst tun kann: das Ohr ruhigstellen, Kratzen verhindern (Halskragen), das Ohr nach Anweisung reinigen und die Medikamente gegen die Entzündung konsequent geben.

Bei Heli ist die Schwellung am Ende zu Hause zurückgegangen. Als Empfehlung taugt das trotzdem nicht: Das Ohr ist verformt geblieben, und genau das ist das typische Ergebnis, wenn ein Blutohr nicht fachgerecht versorgt wird.

Was passiert, wenn ein Blutohr unbehandelt bleibt?

Der Körper baut das Blut über Wochen selbst ab. Dabei bildet sich Narbengewebe, das sich zusammenzieht. Der Knorpel verformt sich, die Ohrmuschel schrumpelt und wird hart und wellig. Man nennt das Ergebnis Blumenkohlohr. Bei Stehohren kippt das Ohr, bei Schlappohren kann es den Gehörgang verengen, was neue Entzündungen begünstigt.

Gefährlich ist das für den Hund nicht. Aber die Wochen bis dahin sind schmerzhaft, und die Verformung bleibt.

Die Ursache: Hefepilze und Ohrenentzündung

Hinter den meisten Blutohren steckt eine Ohrenentzündung. Bei Heli sind es Hefepilze (Malassezien). Sie leben auch bei gesunden Hunden auf der Haut und werden erst zum Problem, wenn sie sich im warmen, feuchten Gehörgang stark vermehren.

Warnzeichen, auf die man achten sollte:

• häufiges Kratzen am Ohr oder Kopfschütteln
• dunkelbraunes, schmieriges Ohrenschmalz
• süßlich-muffiger Geruch aus dem Ohr
• Rötung im Ohr, der Hund reibt den Kopf am Boden
• Schmerz, wenn man das Ohr anfasst

Weitere mögliche Auslöser sind Milben, Fremdkörper wie Grannen, Allergien und Wasser im Ohr nach dem Baden. Wiederkehrende Hefepilz-Infektionen haben oft eine Grundursache, häufig eine Futtermittel- oder Umweltallergie. Das abklären zu lassen, lohnt sich mehr als jede einzelne Behandlung.

Blutohr vorbeugen

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Wattestäbchen gehören nicht in den Gehörgang. Sie schieben den Schmutz nur tiefer.

Was kostet die Behandlung?

Das hängt stark von der Methode ab. Eine Punktion mit Medikamenten ist die günstigste Variante, summiert sich aber, wenn sie mehrfach wiederholt werden muss. Eine Operation mit Narkose, Nachsorge und Verbandswechseln kostet deutlich mehr; mehrere hundert Euro sind dabei üblich. Am besten vorher einen Kostenvoranschlag geben lassen.

Fazit

Ein Blutohr ist die Folge, nicht die Krankheit. Wer die Ohren seines Hundes regelmäßig kontrolliert und eine Entzündung früh behandeln lässt, erspart ihm das Hämatom. Ist es doch passiert, gehört der Hund zügig zu einem Tierarzt, dem man vertraut — und der dem Hund die Behandlung so schmerzarm wie möglich macht.

Heli lebt gut mit ihrem Knickohr. Mehr über das Leben mit meinen Hunden steht im Artikel Weißer Schäferhund: Probleme, über die kaum jemand spricht.

Häufige Fragen

Geht ein Blutohr beim Hund von alleine weg?

Die Schwellung bildet sich über Wochen zurück, aber das Ohr vernarbt und verformt sich dabei meist dauerhaft. Ohne Behandlung der Ursache kann es außerdem jederzeit wiederkommen.

Wie erkenne ich ein Blutohr beim Hund?

An einer plötzlichen, prallen, warmen Schwellung der Ohrmuschel, die sich wie ein gefülltes Kissen anfühlt. Der Hund hält den Kopf oft schief und schüttelt ihn.

Blutohr beim Hund: kühlen oder wärmen?

Wenn, dann kühlen, und nur in den ersten Stunden. Wärme fördert die Durchblutung und ist falsch. Beides ersetzt nicht den Tierarzt.

Kann man ein Blutohr beim Hund selbst behandeln?

Nein. Selbst aufstechen birgt ein hohes Infektionsrisiko, und das Ohr füllt sich wieder. Zu Hause kann man das Ohr ruhigstellen, das Kratzen verhindern und die verordneten Medikamente geben.

Welche Salbe hilft bei einem Blutohr?

Keine Salbe kann das Blut aus der Tasche zwischen Haut und Knorpel entfernen. Welche Mittel begleitend sinnvoll sind, entscheidet der Tierarzt.

Muss ein Blutohr operiert werden?

Nicht immer. Kleine, frische Hämatome werden oft erst punktiert und mit Kortison behandelt. Bei großen oder wiederkehrenden Blutohren ist die Operation die zuverlässigste Methode.

Ist ein Blutohr für den Hund gefährlich?

Lebensgefährlich ist es nicht, aber schmerzhaft. Unbehandelt bleibt ein verformtes Ohr zurück.